乳房の痛みを感じると、「もしかして乳がんなのでは？」と心配になる方もいるかもしれません。 乳がんは現在がんの部位別罹患率1位になっているということもあり、女性にとっては関心の深い病気 ではないでしょうか。しかし乳がんで乳房の痛みを感じることはまれだといわれています。 では乳房の痛みの原因は何なのでしょう？ 痛みの種類、時期別に解説していきます。. ホルモンとは女性ホルモンであるエストロゲン、プロゲステロンのことです。それらが変化することによって痛みが生じます。 ホルモンの変化、感染症、それぞれについて解説していきます。. 乳房の痛みに関係するホルモンは、女性ホルモンであるエストロゲンとプロゲステロン です。この2つのホルモンは月経や妊娠、出産などをきっかけに濃度に変化が生じ、乳腺に働きかけて乳房が張ったり、乳腺組織を増殖させて授乳を行う準備をします。 ホルモンの変化から生じる痛みは部分的なものではなく、乳房全体に痛みがあらわれることが多い とされています。 また、更年期障害のホルモン補充療法や経口避妊薬の服用によっても女性ホルモンの濃度の変化が生じて痛みを感じることがあります。. 乳房の感染のほとんどが、 産後の授乳期にあらわれる乳腺炎 です。特に産後に授乳を開始してから3週間ほどは注意が必要です。乳腺炎には母乳が乳房内に留まることで起こるうっ滞性乳腺炎と、細菌が侵入することで起こる化膿性乳腺炎の2種類があります。 その他に乳房周囲の手術後に感染することもありますが、それ以外の感染はまれだといわれています。. 乳腺炎は 授乳期の女性が発症する病気で、特に授乳を開始した産後2〜3週間は注意が必要 です。 乳腺炎にはうっ滞性乳腺炎と化膿性乳腺炎の2種類があります。 それぞれ解説していきます。. 特に初産婦の方に多く、母乳が外に出るための道がきちんと出来ていなかったり、母乳が作られる量と赤ちゃんの飲む量のバランスが合わない状態が続くと、母乳が乳房の中に長時間留まってしまいます。このことが原因で乳腺が炎症を起こした状態を、うっ滞性乳腺炎というのです。 痛みを伴いますが、授乳を続けて溜まっている母乳を外へ出すことで乳腺炎が解消 されます。痛みが強い場合は鎮痛消炎剤を服用したり、氷で冷やす、乳房マッサージを行うなどの方法がとられます。. 授乳を開始してすぐは赤ちゃんもまだ母乳を飲むことが上手でないため、乳頭が傷ついてしまうことがあります。 この傷から細菌が侵入し、乳房の中にある母乳が感染した状態を化膿性乳腺炎 といいます。原因である細菌は黄色ブドウ球菌や連鎖球菌で、乳房の腫れ、熱感とともに高熱が出ることが特徴です。 化膿性乳腺炎と診断された場合、直ちに授乳は中止します。医師の診察の結果、排膿や切開などの外科的処置や、抗生剤の服用をおこなうことがあります。. 乳輪下腫瘍は、 非授乳期に乳輪の下の乳管が細菌感染してしまった状態 です。乳輪のあたりの痛み、しこりが主症状で、抗生剤にて治療をおこないます。膿がたまってしまった場合は、切開して排膿を行うこともあります。一度治療をしてもくり返し感染を起こす方が多いことが特徴です。. 乳房の良性腫瘍で、多くの方が乳房の外側上部にしこりや痛みを感じることが多い です。初潮年齢が早い方、第一子出産年齢が30歳以降の方、出産経験がない方に発生しやすいといわれています。治療の必要はないといわれていますが、がんの可能性を否定するために生検を行うことがあります。. 乳房が張って痛い原因としては、女性ホルモンが関係している場合と、乳房になにかしらの病気がある場合が考えられます。 女性ホルモンが関係している場合、生理前や妊娠、成長期、更年期に胸が張って痛いこと があります。また、睡眠不足などの不規則な生活が原因でホルモンバランスが乱れてしまい、胸の張りや痛みが出ることもあります。 胸の張りが症状として出る病気は、 高プロラクチン血症、乳腺炎、乳腺線維腫、乳がん です。. プロラクチンとは母乳を作る役割をする乳腺刺激ホルモンです。出産後に母乳分泌を促すために分泌されますが、高プロラクチン血症では出産をしていないのにプロラクチンの数値が高い状態になります。自覚症状は 乳汁の分泌、胸の張りやしこり、月経不順、排卵障害です。高プロラクチン血症、不妊の原因 になるともいわれています。. 授乳期の女性で、母乳が乳房の中にたまってしまうことが原因で起こる病気 です。乳腺が炎症を起こし、乳房が張って痛みがでます。痛みが強い場合はクーリングや沈痛消炎剤や使用することもありますが、基本的には乳房マッサージを行い溜まっている母乳を外に出すことで痛みが解消されます。. 乳がんで張りや痛みを感じることはほとんどない と言われています。しかし張り・痛みで検査して乳がんが発見されるケースもあります。張りや痛みがあるから乳がんじゃないだろうと安心はせず、乳がん検診を受けたり、医療機関に受診をしましょう。. 詳しくはこちら 乳房が腫れて痛い 乳房が腫れて痛い場合、一番に考えられるのは感染 です。乳房が感染することは少ないといわれていますが、授乳期に乳頭が傷つき細菌が侵入することで起こる化膿性乳腺炎があります。化膿性乳腺炎では直ちに授乳は中止し、排膿や切開、抗生剤の服用をおこないます。その他にその他に乳房周囲の手術を受けた後に感染することもあります。. 乳房がチクチクするような痛みは、女性ホルモンの影響を受けていることが多い とされています。生理前にホルモンバランスの変化からこのような痛みを感じることが多く、痛みとともに胸の張りを感じたことがある方も多いのではないでしょうか。乳房の張り、痛みに関係するプロゲステロンの分泌は排卵後7日目にピークを迎えます。月経開始3～4日前から胸の張りを感じはじめ、月経終了ごろには痛みがおさまります。 ズキズキする痛みは、 授乳期に乳腺が炎症を起こす「乳腺炎」の際に感じることが多い とされています。 しかし、他の乳房の病気でない可能性もあるため、痛みが続く場合は受診を検討しましょう。. 生理が起こる仕組みには、エストロゲンとプロゲステロンというホルモンが関与しています。 排卵後に分泌されるプロゲステロンは乳腺に働きかけ、胸の中に水分を蓄える働き をするのです。このことで乳房に張りや痛みが生じます。 プロゲステロンは排卵後7日目頃に分泌量がピークとなり、その後分泌量は減少していきます。乳房の張り、痛みは生理の3～4日前から感じ始め、生理がくると徐々に痛みは軽減していきます。. 妊娠するとエストロゲン、プロゲステロンというホルモンが増えます。そのうち プロゲステロンは乳腺や乳管の成長を促し、乳房の血液量を増やす働き があります。その結果、乳房のサイズが徐々に大きくなるのです。この時に乳房に張りや痛みを感じたり、乳首に痛みを感じる方がいます。. 授乳期に乳房に張りを感じるのは、母乳が十分に作られている証拠 だといわれています。しかし 張りだけでなく痛みを感じてしまうと乳腺炎の可能性 があります。授乳開始してすぐは赤ちゃんの飲む量と作られる母乳の量に差があり、母乳が乳房の中に残ってしまうのです。また授乳開始直後は乳頭が傷つきやすい状態のため、そこから細菌が侵入してしまい感染してしまうことがあります。. 更年期は閉経前後10年の期間といわれており、40代頃より始まるとされています。 更年期に乳腺症にかかりやすいといわれており、その原因は不明ですがこの時期に急激に減少するエストロゲンが関与している のではないかともいわれています。 乳腺症は乳房の痛み、張り、しこりが生じる良性の病気です。治療の必要はなく、経過観察を行うことが多いとされています。 ほかにこの時期の乳房の痛みには、更年期障害の症状の一つである不定愁訴の可能性もあります。. 市町村で実施している乳がん健診の対象年齢は40歳以上となっています。受診の間隔は2年に1度で、検査項目は問診と乳房エックス線検査（マンモグラフィ）となっています。 しかし、乳がんの発症年齢は20代から増え始め、40代がピークとなっています。そのため、市町村で実施している乳がん検診以外での早期発見が必要です。医療機関で自費で受けられる乳がん検診もありますが、自宅でおこなうセルフチェックがあります。乳がんはセルフチェックで見つけることができる唯一のがんです。定期的に自分の乳房をチェックすることで、異変に気づきやすくなるでしょう。. セルフチェックをおこなうタイミングは、 月経終了後の胸の張りがおさまった時期がよい でしょう。 チェック項目は以下のとおりです。. 乳房の痛みは、発生する時期や痛みの種類により原因が違ってきます。痛みを感じた場合、どのような痛みなのか、自身のおかれている状況を考えて痛みの原因を考え、必要があれば医療機関受診を検討しましょう。特に「乳がん」を心配される方はセルフチェック、がん検診を定期的に受けることで早期に発見ができます。 乳がんはセルフチェックで発見ができる唯一のがんとなっています。 自身の体と向き合うことで健康管理をおこなっていきましょう。. 健診 予約 お問 合せ 外来 予約. 健診WEB予約 お問い合わせ 外来WEB予約 LINE友だち追加. MYメディカルクリニックTOP ブログ 乳房の痛みの原因とは？痛みの種類別、時期別に徹底解説！. 乳がんについて詳しくはこちら 詳しくはこちら. 当院の乳腺外科についてはこちら 詳しくはこちら. 略歴 藤田保健衛生大学医学部 卒業 公立昭和病院 東京慈恵会医科大学附属病院麻酔科 助教 北部地区医師会病院麻酔科 科長 年 MYメディカルクリニック 医師. 前の記事 一覧に戻る 次の記事. ブログ クリニック 女性 検査 感染症・ワクチン 生活習慣 豆知識.
乳がん？ 乳腺症？ 乳腺炎？ 知っておきたい「胸の痛みの種類」
乳房･胸の痛みは乳がん？チクチク･ズキズキ痛む原因は？｜烏丸御池さくやま乳腺クリニック 痛みのほとんどはホルモンによって起こります。 女性は月経周期に伴って、ホルモンバランスが変化し続けます。 乳房が張って痛い原因としては、女性ホルモンが関係している場合と、乳房になにかしらの病気がある場合が考えられます。女性ホルモンが関係している場合、 乳房(おっぱい)が痛い原因は病気？｜ともブレストクリニックデスクワークが多い方に見られるのが、肩こりが波及して起こる胸の痛みです。 肩こりが肋間神経の付け根を圧迫し、胸の痛みを引き起こします。. 乳腺炎は 授乳期の女性が発症する病気で、特に授乳を開始した産後2〜3週間は注意が必要 です。 乳腺炎にはうっ滞性乳腺炎と化膿性乳腺炎の2種類があります。 それぞれ解説していきます。. 診療案内 産婦人科 婦人科検診（子宮がん検診・卵巣がん検診） ブライダルチェック 婦人科手術 中絶手術 思春期外来 子宮内避妊器具（ミレーナ） アフターピル 妊婦検診 子宮頸がんワクチン 更年期外来 ピル 症状・疾患 子宮内膜症・子宮腺筋症 卵巣腫瘍・卵巣嚢腫 おりものお悩み 下腹部の痛み 不正出血 子宮頸がん 月経のお悩み 性感染症 生理痛・生理不順 外陰部のかゆみやできもの. 乳房痛は、女性にいつでも起こり得る症状です。 乳房の痛みの原因は、色々あります。授乳以外のものとしては、外傷や感染、皮膚炎、腫瘍などが挙げられます。また、アルコールやそれによる肝障害、循環器系の疾患や神経痛などによって、乳房が痛いと感じることがあります。 痛みのほとんどはホルモンによって起こります。女性は月経周期に伴って、ホルモンバランスが変化し続けます。実際に、女性の50％以上が月経と一緒に乳房痛を感じるとも報告されていますし、あまり心配する症状ではありません。. 指で乳頭の根元を軽くつまんで、血液が混じったような分泌物が出ていないかチェックしましょう。 また、下着に血液が付いていないかも確認します。 少量の透明・黄色い分泌物が出る程度なら問題はありません。. All rights reserved.
胸の痛みの種類や特徴について
乳腺が原因の痛み（真の乳房痛と呼ばれます）は、胸の真ん中から上外側に多く、ホルモンのアンバランスなどが原因で周期的に変化することが多いようです。 とくに排卵から 女性ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンの濃度の変化が乳房の痛みの原因になることがあります。これらのホルモンの血中濃度は、月経の直前、月経中、および妊娠中に 痛みのほとんどはホルモンによって起こります。 女性は月経周期に伴って、ホルモンバランスが変化し続けます。乳房（ちぶさ）の痛みは 乳がんと関係がある？ 胸・乳房に痛みを感じた場合に 考えられる病気 胸の付け根に痛みを感じた場合 生理は終わったのにまだ胸が 痛い・張っている感じがする 胸が痛い場合の治療 乳房（ちぶさ）の痛みは 乳がんと関係がある？ 月経前や月経の期間中に乳房の痛みを感じることがあります。乳房を構成する組織である乳腺は女性ホルモンの影響を受けやすく、月経前や月経期間中は乳房の痛みを感じやすい時期になります。 基本的に乳房の痛みは乳がんとは関係ないことが多いですが、乳房が腫れたり、熱を持っているなど、痛み以外の症状がある場合は炎症性乳がんや乳腺炎の可能性があることがありますので、当院までご相談ください。また痛みと共にしこりなどの症状がある場合にも乳がんの可能性がありますので、同じくご相談ください。. 乳房の痛みは多くの女性が経験します。痛みは片側の乳房だけに起こることも両方の乳房に起こることもあります。 （ 乳房の病気の概要 も参照のこと。） 乳房の痛みの原因 考えられる乳房の痛みの原因は、痛みが感じられるのが特定の部位なのか、乳房全体であるのかにより異なります。 痛む部位が1カ所の場合、以下が原因の可能性があります。 乳腺嚢胞 膿瘍などの 乳房の感染症 （まれ） 乳房全体が痛む場合、以下が原因の可能性があります。 ホルモンの変化 線維嚢胞性変化 大きな乳房により支持組織が伸ばされている ときに、広範囲にわたる乳房の感染症 乳房の痛みが唯一の症状であれば、通常は 乳がん の徴候ではありません。 女性ホルモンの エストロゲン と プロゲステロン の濃度の変化が乳房の痛みの原因になることがあります。これらのホルモンの血中濃度は、月経の直前、月経中、および妊娠中に上昇します。このように濃度が上昇すると、乳腺と乳管が拡張して、乳房に体液が保持されます。結果、乳房が張り、痛みを伴うこともあります。通常この痛みは乳房全体にみられ、圧痛が生じやすくなります。月経周期に関連する痛みは、数カ月から数年にわたって現れたり消えたりすることがあります。経口避妊薬の使用や閉経後のホルモン療法によっても、ホルモンの血中濃度が上昇し、同様の痛みが生じることがあります。. 乳がんになると乳房のしこりや乳頭からの分泌物（茶色）、その他、皮膚の症状や乳頭のただれなどですが、乳房の痛みとは関係ないことが多いですが、現在、女性の乳がんは増えていて、30～64歳の方での死亡原因の1位となっています。 「乳房が痛くないから乳がんではない」とお考えにならず、その他の症状がある時はお早めにご連絡ください。 乳がんは早期発見・早期治療が大事で、早く見つけて治療を開始することで根治することが可能になります。. 月経と関係なく起こる乳房痛です。閉経後に多く見られ、周期性乳房痛よりも症例は少ないとされています。痛みは多岐にわたり、一部分だけ痛むこともあれば、乳房全体が痛むケースもあります。外傷や炎症など、はっきりとした原因がない場合は、原因を見つけるのが難しくなります。しかし、近年では、ホルモンの変化が原因になるのではないかとも考えられています。 また、帯状疱疹、肋間神経痛などで起こるケースもあります。. 母乳を乳頭まで運ぶ組織である乳腺で痛みを感じたり、分泌物が出たりする状態です。 30～40代の女性に多くみられ、女性ホルモンのバランスが崩れることで起こると考えられています。 生理前に痛みが強くなるものの、生理後には症状が治まることが多く、強い痛みが出ていなければ基本的に治療は必要ありません。. しこりの有無をチェック 仰向けになって、背中の下に枕・畳んだタオルを差し入れて胸を持ち上げた状態で、乳房を触ってしこりがないかチェックしましょう。 乳房に触る時は、4本の指を使って「の」の字を描くように軽くなでてください。. 月経中の強い痛みには、ダナゾール（ テストステロン に関連する合成ホルモン）またはタモキシフェン（乳がんの治療に使用される薬剤）が使用される場合があります。これらの薬剤は、乳房に腫れや痛みを引き起こすことのある女性ホルモンの エストロゲン および プロゲステロン の作用を阻害します。これらの薬剤は長期間使うと副作用が出るおそれがあるため、通常は短期間に限って使用されます。. 女性の7割～8割は、生理前のホルモンバランスの変化に伴い、胸の張りや痛みを感じると言われます。 ホルモンの変化によって乳腺が発達し、胸の痛みに繋がっています。 これはある意味排卵がきちんと行われているという証拠でもあり、体にとってはナチュラルな痛みです。. 健診WEB予約 お問い合わせ 外来WEB予約 LINE友だち追加. 分泌物をチェック 指で乳頭の根元を軽くつまんで、血液が混じったような分泌物が出ていないかチェックしましょう。 また、下着に血液が付いていないかも確認します。 少量の透明・黄色い分泌物が出る程度なら問題はありません。. 痛みを感じる時期は人それぞれですが、排卵直後、次の生理の13日前から胸の痛みを感じる人もいます。 この胸の痛みは、女性ホルモンの変動の影響によって起こる痛みなのです。 しかし、生理の13日前から痛む場合、だいたい月の半分は痛い思いをして過ごすことになり、我慢してやり過ごすにはかなり苦痛です。. 乳房の張りとともに、乳頭から分泌液が出ることがあります。分泌液の色は透明や白濁のことが多いです。 ただし、血液が混ざったような乳頭分泌物が出た場合は、医療機関で詳しく調べる必要があります。. 非周期性乳房痛 月経と関係なく起こる乳房痛です。閉経後に多く見られ、周期性乳房痛よりも症例は少ないとされています。痛みは多岐にわたり、一部分だけ痛むこともあれば、乳房全体が痛むケースもあります。外傷や炎症など、はっきりとした原因がない場合は、原因を見つけるのが難しくなります。しかし、近年では、ホルモンの変化が原因になるのではないかとも考えられています。 また、帯状疱疹、肋間神経痛などで起こるケースもあります。. 胸の痛みやしこり、腫れを感じて病院へ行くと、まずは検査をすることになります。 乳がん検診、画像検査、細胞診をした結果「乳がんではない良性の病気」とわかれば、とりあえずホッとするでしょう。. MYメディカルクリニックTOP ブログ 乳房の痛みの原因とは？痛みの種類別、時期別に徹底解説！. 乳房の痛みを感じたとき、女性の多くは乳がんが頭をよぎるようです。ただ実際には、乳がん診断時に胸の痛みはあまりありません。 一方で、乳腺症や乳腺線維種、乳腺嚢胞といった病気が見つかることもあります。また、更年期や生理・排卵に伴い乳房が痛むということもあります。 乳房に痛みがあるという場合には、痛みの原因が何であるかを調べることが、病気の早期発見・早期治療、そして安心へとつながります。. ホルモンとは女性ホルモンであるエストロゲン、プロゲステロンのことです。それらが変化することによって痛みが生じます。 ホルモンの変化、感染症、それぞれについて解説していきます。. 乳腺症 乳腺のしこりや分泌物が出る良性の病気です。30～40代の女性によく起こり、ホルモンバランスの影響で起こるとされています。カフェインやニコチン、脂肪などの摂取を控えることで、症状が落ち着くこともあります。 詳しくはこちら. 乳房を構成する乳腺は、女性ホルモンの影響を受けやすく、閉経前の女性であれば排卵日から月経までは乳房の痛みを感じやすい時期です。 また、経口避妊薬や更年期症状に対するホルモン補充療法でも乳房の痛みを生じることがあります。 痛みが強い場合は消炎鎮痛剤（ロキソプロフェン、アセトアミノフェン）内服が効きますし、経口避妊薬やホルモン補充療法が原因の場合は、薬物の中止・変更を考えます。 乳房の痛みは乳がんとは関係ないことが多いですが、痛み以外に乳房が赤く腫れたり、熱を持った場合には炎症性乳がんや乳腺炎の可能性があるため、乳腺外科を受診してください。 また痛みに加えて乳房内や脇の下にしこりを触れた場合も乳がんの可能性がありますので受診してください。. 乳腺のう胞 乳腺嚢胞は良性なので放置しても問題ありませんが、大きくなって嚢胞内に腫瘍成分が認められるケースもあるので注意が必要です。 乳腺のう胞について. 乳房の痛みは、発生する時期や痛みの種類により原因が違ってきます。痛みを感じた場合、どのような痛みなのか、自身のおかれている状況を考えて痛みの原因を考え、必要があれば医療機関受診を検討しましょう。特に「乳がん」を心配される方はセルフチェック、がん検診を定期的に受けることで早期に発見ができます。 乳がんはセルフチェックで発見ができる唯一のがんとなっています。 自身の体と向き合うことで健康管理をおこなっていきましょう。. 医学知識をチェック Take a Quiz! 乳腺症の症状として多いのが、乳房の痛みです。 痛みを訴えて「乳がんではないか？」と病院を訪れる人が多いですが、乳房に痛みがある場合、乳がんではないことが多いです。 しかし、まれに乳腺炎と間違えやすい炎症性乳がんなどの病気がある場合もありますので、自己判断は危険です。. 乳房の痛みは、月経前や授乳期でしたら誰にでも起こり得ます。 しかし、痛みが常に続く、しこりや血の混じった分泌液が出る、発熱や呼吸困難などがある、怪我などで痛くなったといった症状が見られる場合は、次の病院に相談しましょう。 乳房痛以外の乳房の症状も伴っている場合：乳腺外科 怪我による乳房痛：整形外科 呼吸器症状や発熱などを伴っている場合：内科 授乳中の方：産婦人科. 乳腺にできる良性腫瘍で、好発年齢は10～20代ごろです。 エストロゲンやプロゲステロンなどの女性ホルモンのバランスが崩れることで起こるのではないかと考えられています。 腫瘍は徐々に大きくなっていきますが、30代を境に成長が止まり、少しずつなくなっていきます。 針生検を行っても葉状腫瘍と区別できないこともあるため、急速に大きくなっている時には切除を検討します。. しかし、「ちゃんと胸の痛みがあるから乳がんではないんだ。病院に行かなくてもいいかな」と考えるのはNGです。 胸がチクチクすることがきっかけで病院を受診し、きちんと検査をした結果に乳がんが見つかることもあります。. デスクワークが多い方に見られるのが、肩こりが波及して起こる胸の痛みです。 肩こりが肋間神経の付け根を圧迫し、胸の痛みを引き起こします。. セルフチェックの方法 乳房の状態をチェック 鏡の前で両腕を上げた状態・下げた状態で、それぞれ「乳房の形・大きさの変化」「くぼみ・ふくらみ」「へこみ・ひきつれ」「ただれ・変色」などがないかチェックしましょう。. また、体の変化だけでなく、イライラする、急に泣きたくなるなど、心の状態も不安定になります。 あまり情緒が乱れてくると、日常生活を送ることも困難になってしまう場合があります。 乳房の痛みとイライラが続くときは、無理をせずに早めに医師の診察を受けましょう。. 肩こり 主にデスクワークをする方に多く見られるのが、肩こりを原因とする胸の痛みです。肩こりによって肋間神経の付け根が圧迫され、胸の痛みとなって症状が現れるものです。. 乳腺にできる良性のしこりです。10～20代に多く、ホルモンバランスの影響で起こります。 一気に大きくなった場合は、手術が必要になることがあります。. 乳腺症の痛みは、生理前は胸が張り、生理が終わると胸の張りも治る傾向がありますが、生理中もずっと胸が張った症状を訴える人もいます。 胸の張りや痛みは、排卵後に女性ホルモンのプロゲステロンが分泌されることが影響しています。. 略歴 藤田保健衛生大学医学部 卒業 公立昭和病院 東京慈恵会医科大学附属病院麻酔科 助教 北部地区医師会病院麻酔科 科長 年 MYメディカルクリニック 医師.
