排卵の日、あるいはその前後1～2日間、腹痛がおこることがあります。これを排卵痛とよびます。排卵痛はポピュラーな症状です。しかし、子宮内膜症がある方はこの排卵痛の程度が強い事が特徴です。鎮痛剤が必要な人も少なくありません。このように強い排卵痛があれば子宮内膜症を疑いましょう。 しかし、排卵痛がないからといって内膜症がないとはいえません。強い排卵痛がある方はやりすごさないで専門医を受診しましょう。. 子宮内膜症には比較的強い生理痛があります。月経痛は年齢が20代の後半とやや遅れてはじまり、年とともに痛みが強くなることが特徴です。また、この月経痛はかなり強くピルや鎮痛剤だけではコントロールできない方もいます。 以上のように20代になって月経痛が始まり、年とともに痛みが強くなるような方は子宮内膜症が疑われます。専門医を受診しましょう。. 出典：The CIBA collection of medical illustrations vol. MD より引用. 子宮内膜症が子宮後方～直腸前面のダグラス窩という部分に発生すると性交痛がおきます。この痛みは特に腟の奥の方が痛いという特徴があります。また、痛い体位と痛くない体位があるのも一つの特徴といえるかもしれません。 しかし、性交痛がないからといって子宮内膜症ではないといえません。. 近年、若い女性を中心に増えている婦人科の病気に子宮内膜症があります。 子宮内膜症は強い生理痛や不妊の原因となる病気です。 子宮は子宮筋という筋肉とその内側を裏打ちするようにある子宮内膜とで成り立っております。 子宮内膜は妊娠がおこる場所で、妊娠がおこらないとはがれて月経として子宮の外に排出されます。. 主に骨盤の中の臓器に広がります。例えば卵巣、卵管、子宮と直腸の間のダグラス窩という部分、直腸前面、直腸と腟の間などです。 その他、時に膀胱や肺などかなり離れた場所にも発生するとの報告もあります。. 子宮内膜症の発生原因はまだはっきりわかっておりません。 しかし有力な2つの仮説があります。 1つはSampsonという人が提唱したもので、月経時に卵管を逆流した月経血が骨盤内に着床（くっつく）するというものです（子宮内膜播種着床説）。 もう一つはMeyerが提唱したもので腹膜の体腔上皮化生説というものです。. 先に述べたいろいろな症状が一人の方に全ておこるわけではありません。 その中で比較的頻度が高い症状は年々増強する強い生理痛、生理がはじまる前から腹痛がある、あるいは排卵の頃腹痛があるなどが挙げられます。 ですから日常の生活に支障をきたす程、生理痛が強ければ単なる生理痛と自己判断しないで産婦人科医を受診することをお勧めします。. 月経痛（いわゆる生理痛）と子宮内膜症 子宮内膜症には比較的強い生理痛があります。月経痛は年齢が20代の後半とやや遅れてはじまり、年とともに痛みが強くなることが特徴です。また、この月経痛はかなり強くピルや鎮痛剤だけではコントロールできない方もいます。 以上のように20代になって月経痛が始まり、年とともに痛みが強くなるような方は子宮内膜症が疑われます。専門医を受診しましょう。 出典：The CIBA collection of medical illustrations vol. MD より引用 3. 月経痛以外の下腹部痛と子宮内膜症 子宮内膜症では排卵痛や月経痛のほかに月経前にも持続的に下腹部痛を感じることがよくあります。内科を受診し、特に消化器に異常を認めないような場合は子宮内膜症を疑いましょう。 4. 性交痛と子宮内膜症 子宮内膜症が子宮後方～直腸前面のダグラス窩という部分に発生すると性交痛がおきます。この痛みは特に腟の奥の方が痛いという特徴があります。また、痛い体位と痛くない体位があるのも一つの特徴といえるかもしれません。 しかし、性交痛がないからといって子宮内膜症ではないといえません。 5. 生理期間中の下痢や軟便、時に排便痛と子宮内膜症 子宮内膜症では生理期間中に下痢あるいは軟便になることがあります。普段、便秘がちの人がこの時だけ下痢っぽくなる場合は子宮内膜症を疑って下さい。ひどくなると排便痛も伴います。 6. 過多月経と子宮内膜症 経血量が多い過多月経（凝血を伴なう）は子宮内膜症によくみられる症状です。子宮内膜症以外でもよくある症状ですので子宮内膜症に特徴的なものではありませんが、一応参考になる症状です。 7. 不妊症と子宮内膜症 子宮内膜症がある方の50％前後が不妊症になるといわれています。また、不妊症患者様の約20％位が内膜症を合併しているといわれています。このように子宮内膜症はかなりポピュラーで重要な不妊原因の一つです。 症状 その特徴 1. 排卵痛 ・かなり痛く鎮痛剤が必要なこともよくある 2. 月経痛（生理痛） ・年とともに痛みが強くなる 3. 下腹部痛 ・月経前になると持続する下腹部痛 4. 性交痛 ・腟の奥の方が痛い、痛い体位がある 5. 月経期間中の下痢 軟便 排便痛 ・普段、便秘気味なのに月経中は お通じが良くなる 下痢っぽくなる 6. 月経量が多い（過多月経） ・固まり（凝血）を伴なう貧血がある 7. 不妊症 ・子宮内膜症の50％は不妊症といわれている 上記症状に3つ以上当てはまる場合には、受診しましょう!! 月経痛（いわゆる生理痛） ・年々増強する生理痛 ・日常生活に支障がある程の強い生理痛 ・生理が始まる4～5日前から腹痛がはじまる ・市販の鎮痛剤でも痛みがおさまらない 生理痛以外の痛み ・排卵の頃に腹痛がある ・生理の始まる4～5日前から腹痛がある ・排便痛（排便の時腹痛や肛門痛がある） ・性交痛（性交時に腟の奥や、肛門周囲に不快感や痛みを感じる） その他の症状 ・生理中に下痢になるあるいは日頃の便秘が解消する ・月経血の量が比較的多い（凝血が出る） ・妊娠しにくい（不妊症の原因となる）.
「性交痛」膣と肛門の間(会陰部)が痛い！原因と治療法を紹介。
性器骨盤痛・挿入障害 - 女性の健康上の問題 - MSDマニュアル家庭版 子宮内膜症による血液で直腸近くに癒着が起きている場合、肛門の奥に激しい痛みを感じます。 子宮と直腸のすきまに病巣や癒着があると、セックスのときに激しい痛みを 子宮内膜症が子宮後方～直腸前面のダグラス窩という部分に発生すると性交痛がおきます。この痛みは特に腟の奥の方が痛いという特徴があります。また、痛い体位と痛くない 排卵痛、月経痛と子宮内膜症｜女性特有のお腹の痛みについて近ごろ「かわき」が 気になる方へ 女性のからだの健康情報が 気になる方へ ケガや手術の傷あとが 気になる方へ. 治療方法は、目的、病巣部位、年齢、今後の出産を希望しているかどうかなど、 患者様のライフステージ全体を考慮して選択を行う必要があります。. 骨盤内の腫瘤（ 腫瘍 や 卵巣嚢胞 など）. Kelly R. 子宮内膜が子宮以外の場所にできてしまう病気です 子宮内膜症は、本来子宮の内側をおおっている子宮内膜あるいはそれとよく似た組織が、なぜか子宮以外の部位に発生してしまう病気です。発生する場所は、卵巣、卵管、腹膜、腸などさまざまですが、それぞれの場所で本来の子宮内膜と同じように増殖と出血を繰り返します。この増殖と出血は通常の月経のサイクルに沿ったものですが、ここで問題となるのは、はがれた子宮内膜は血液とともに腟から出る（＝これが月経です）のに対し、子宮内膜症の場合にはそのような出口がないことです。このため出血した血液はおなかの中にたまったり、できた場所の臓器にたまったりしてしまい、強い痛みなどのトラブルを引き起こすもととなるのです。.
子宮内膜症ってどんな病気？
特発性肛門痛（明らかな原因が認められない肛門痛）や、生理後の痛みの場合は子宮内膜症などが考えられます。 · 「おしりの穴が痛い」とはどのような症状です また、子宮内膜症が周りの臓器と癒着すると、その影響で痛みが出てきます。 代表的なものとして、性交渉時のおなかの中のひきつるような痛み、排便時の肛門奥の痛みが 子宮内膜症による血液で直腸近くに癒着が起きている場合、肛門の奥に激しい痛みを感じます。 子宮と直腸のすきまに病巣や癒着があると、セックスのときに激しい痛みを下腹部痛 ・月経前になると持続する下腹部痛 4. 子宮内膜症は、 月経がある女性の10人に1人の割合で起こる珍しくない疾患です。 初期症状が痛みや経血量の増加のため、「たまたま生理が重かっただけ」と発症を見過ごしてしまう方も少なくありません。月経の度に症状が重くなったり、月経期間でないにもかかわらず痛みが続いたりしている場合は、子宮内膜症の疑いがあります。少しでも思い当たる症状があったら、積極的に検査を受けましょう。. Blog 各種お悩みについて 院長が丁寧に解説 LINEドクター 家にいながら医師の 診療が受けられます. 経血の逆流と聞くと、月経中の性行為が原因で逆流が起こるのでは？と思われる方もいらっしゃるかもしれませんが、逆流は性行為の有無に関係なく、 女性の80～90％で見られる生理的な現象です。 よって、月経中の性行為が経血の逆流を引き起こすわけではありません。. 閉経関連泌尿生殖器症候群（genitourinary syndrome of menopause） とは、閉経後により生じる腟や尿路の変化を指します。腟の組織が薄くなり、乾燥して弾性がなくなり、性交時の潤滑が不十分になる場合があります。このような変化は、 エストロゲン の濃度が女性の加齢とともに低下するために起こります。このような変化により性交時に痛みが生じることがあります。閉経期に生じうる泌尿器症状としては、切迫した尿意を感じること（尿意切迫）や頻回の尿路感染症などがあります。. BLOG RANKING. All rights reserved. FEATURE 今、未来、そして次世代のための女性の健康 ～あなたや企業が明日からできること～. 子宮内膜症の診察の詳細については、 「婦人科での診察・検診について」をご参照下さい。 婦人科での診察・検診について. 日常生活に支障が出るほど月経痛がつらい… 月経困難症 下腹部痛 お腹のはり 腰痛 など. MD より引用 3. 医学知識をチェック Take a Quiz! ダグラス窩（子宮と直腸の間のくぼみ）が閉鎖し、骨盤内の臓器が癒着のために一つの塊のようになっている状態です。個々の臓器が区別できないほど、周囲組織と強い癒着が起こっており「凍結骨盤（frozen pelvis）」と呼ばれることもあります。日常生活に支障が出るような強い痛みが生じます。. 子宮内膜症には比較的強い生理痛があります。月経痛は年齢が20代の後半とやや遅れてはじまり、年とともに痛みが強くなることが特徴です。また、この月経痛はかなり強くピルや鎮痛剤だけではコントロールできない方もいます。 以上のように20代になって月経痛が始まり、年とともに痛みが強くなるような方は子宮内膜症が疑われます。専門医を受診しましょう。. 日本産婦人科医会によれば、子宮内膜症患者の30～50％が不妊とされています。しかし、子宮内膜症と診断されても、軽度であれば自然妊娠できる可能性があります。病状が進行すると妊娠できる確率も下がっていくため、早期発見と治療が大切です。 （参考： 日本産科婦人科学会｜子宮内膜症 ）. 子宮内膜症とは、子宮内膜またはそれに似た組織が、 子宮の内側以外の場所に発生して増殖する疾患です。 月経時の子宮内膜同様、組織が増殖して剥離を繰り返しますが、剥離しても排出する出口がなく、その場に溜まり続けて、炎症や癒着を引き起こします。 子宮内膜症を発症すると、下腹部や腰をはじめとしたさまざまな箇所の痛みを引き起こすほか、不妊になったり、 頻度は低いですががんに移行したりする可能性もゼロではありません。 ～30代で発症するケースが多く、女性全体での発生率は約10％、つまり10人に1人とされています。 参考： 日本産科婦人科学会｜子宮内膜症. 子宮内膜症を理由に性行為が禁止されるわけではありません。しかし、子宮内膜症の症状の一つに性交痛があります。性行為中に痛みが生じたり、体調が優れなかったりする場合は治療を優先するため、医師の指示に従いましょう。性行為の可否は、医師の判断に従ってください。 子宮内膜症の原因にはストレスも含まれますか？ A. 腟感染症 ：抗菌薬、抗真菌薬、その他の適切な薬剤. 不妊症 ・子宮内膜症の50％は不妊症といわれている 上記症状に3つ以上当てはまる場合には、受診しましょう!! 子宮内膜症を治療せずに放置していると、子宮内膜に似た組織の癒着が卵管、卵巣、子宮だけでなく膀胱、直腸、小腸に広がり、強い痛みを引き起こします。癒着は肺まで広がることもあるため、 早期発見・治療が大切です。. CAUSES 子宮内膜症の原因について. 月経量が多い（過多月経） ・固まり（凝血）を伴なう貧血がある 7. 膀胱訓練および腸管の再訓練：厳格な排尿計画に従うよう女性に指導するとともに、尿道および肛門周囲の筋肉を強化する運動を推奨し、ときに バイオフィードバック法 を併用する. ABOUT 子宮内膜症の症状とは. 上野駅前婦人科クリニックでは、低用量ピルによる内分泌療法、ピルの服用に抵抗がある方には漢方などを用いた対症療法を行っています。低用量ピルについてくわしくは、 低用量ピルのページ をご参照ください。. 子宮内膜症とは、子宮内膜のような組織が、子宮の中以外（主に骨盤内）にできる病気です。 詳しい原因はわかっていませんが、卵管を通っておなかの中に逆流した子宮内膜が、そこで定着して内膜症になるという説もあります。. COMIC マンガ よくわかる！ 子宮内膜症. 骨盤内の腫瘤（ 腫瘍 や 卵巣嚢胞 など）.
